척추크리닉>척추관협착증
척추관 협착증이란?
척추관협착증이란 척추관이 좁아져 척추관 속을 지나는 신경이 압박 받으면서 신경이상 증세를 나타내는 질환을 말합니다.
목에서 허리까지 이어지는 척추 뼈 속에는 신경(척수)이 지나가는 둘째 손가락 굵기만한 구멍이 있는데, 이 구멍을 척추관이라고 합니다.
나이가 들면 이러한 구조물들이 퇴행성 변화를 일으켜 근육이 비정상 적으로 비후되어 척추관 쪽으로 튀어나와 구멍이 작아지는데, 이때 척추관 사이를 지나가는 신경을 압박합니다.
이렇게 척추관에서 신경의 압박이 생기면 신경으로 영양분을 공급하는 혈관 또한 압박되고, 더불어 신경에는 산소가 부족하여 다리가 저리고 힘이 없어지는 마비증상까지 발생하게 됩니다.
척추관 협착증의 원인
- 선천적으로 척추관이 좁은 경우
- 척추관 주변의 점막이 부어 신경을 압박하는 경우
- 뼈와 인대의 퇴행으로 골극이 생겨 척추관이 좁아지는 경우
- 척추 뼈가 다른 척추뼈 위로 밀려나는척추전방전위증에 의해 협착이 됐을 경우
척추관 협착증의 증상
- 허리와 다리가 아프고 쑤신다
- 허리를 뒤로 젖히면 통증이 심하다
- 다리가 저리고 당기면서 아프고 감각이 둔해진다다
- 다리 전체에 힘이 빠지고 마비가 된 느낌이 들기도 한다
- 다리의 근육이 빠지면서 가늘어진다
- 가만히 있을 때는 참을만 하지만, 걷거나 움직이면 통증이 심해진다
이미지1=정상척추관, 이미지2=중기의 척추관 협착증, 이미지3=말기의 척추관협착증
허리디스크 vs 척추관협착증
허리디스크 증상
01. 허리를 앞으로 굽힐때 통증이 심해진다
02. 누워있으면 통증이 줄어들고 활동을 하면 통증이 더 심해진다
03.걸을때 통증이 심하다
척추관협착증의 증상
01. 허리를 뒤로 젖힐때 통증이 심해진다
02. 누웠다가 일어날때 통증이 심하지만일단 움직이면 허리가 조금씩 부드러워 진다
03. 맨바닥 보다 침대가 편하다
보통 쉴 때는 통증이 없으나 걸을 때 방사통이 생기며 '다리가 팍팍하다' 거나 '저린다'고 호소하며, 짧은 거리를 걷고 난 후 쪼그리고 한참 쉬었다가 다시 걷는 신경인성(神經因性; neurogenic) 간헐적 파행이 척추관협착증의 대표적인 증상중 하나입니다.
또한 몸을 앞으로 숙이기 어려운 허리디스크와 달리, 척추관협착증은 뒤로 젖히기 어려운 후굴 제한이 있고, 앞으로 굽히면 오히려 증상이 덜해집니다. '꼬부랑 할머니'와 같이 허리가 굽는 이유가 바로 척추관 협착때문이라고 할수 있습니다.
척추관 협착증의 치료
척추관협착증은 80~90%가 약물치료, 주사치료, 물리치료, 보조기 착용 등과 같은 비수술 치료법으로 개선됩니다. 하지만 다리가 저리고 당기는 듯한 통증이 발생해 일상생활을 하기 어렵다면, 이미 질환이 많이 진행된 상태이기 때문에 보존적인 방법으로는 치료의 한계가 있어 미세침습을 통한 치료방법을 고려하게 됩니다.
척추관협착증과 같은 척추질환은 방치하면 언제든 통증, 마비와 같은 증상이 다시 나타날 수 있기 때문에 꾸준한 관리를 요하는 질환입니다. 그렇기 때문에 치료 후 증상이 완화되었다 하더라도 꾸준한 허리근력강화 운동을 통해 허리 및 주변 부위를 강화 시켜주는 것이 좋습니다.
말기 척추관협착증 치료 전 후 사진
말기 척추관협착증 치료 전 후 사진
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