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고관절

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대퇴골두 무혈성괴사란?

대퇴골두 무혈성괴사란?

대퇴골두 무혈성 괴사의 원인

고관절에 혈액과 산소 공급 저하로 괴사하는 ‘대퇴골두 무혈성 괴사’
골반에서 연결되는 넓적다리 뼈의 골두(머리)부위가 어떠한 원인에 의해 혈액과 산소 공급을 원활하게 받지 못해 대퇴골의 머리 부분이 썩는 질환을 대퇴골두 무혈성 괴사라 합니다. 아직 정확한 발병 원인이 밝혀지지는 않았으나 과음과 스테로이드제 복용·고관절의 탈구와 골절 등을 원인으로 지목하고 있으며, 실제 환자들의 사례를 살펴봐도 사회생활 등으로 인해 음주 횟수가 많은 30~50대 연령층과 남성들에게서 자주 발병하는 것으로 나타나고 있습니다.



대퇴골두 무혈성괴사


대퇴골두 무혈성괴사의 증상

초기에는 일상 중 쉽게 경험하는 디스크 등의 허리통증으로 오인해 허리나 척추부분에 간단한 물리치료를 받는 사람들이 많습니다. 그러나 이러한 치료 후에도 고관절과 엉덩이, 허벅지에 통증이 심해지고 걷거나 양반다리를 할 때 아프기까지 한다면 그 때는 대퇴골두 무혈성 괴사를 의심해봐야 합니다.

  • 다리를 벌릴 때 사타구니가 아프다.
  • 특히 양반다리를 하기 어렵고, 움직일 때 통증이 심하다.
  • 땅을 디딜 때 욱신욱신 쑤셔 절뚝거리기도 하고 대퇴골두의 함몰 변형으로 바닥에서 책상다리를 하기가 불편해지고 심한 경우 양쪽다리 길이에 차이가 나는 것을 느낄 수 있다.


대퇴골두 무혈성괴사 수술치료


대퇴골두 무혈성 괴사의 치료

대퇴골두의 변형이 일어나지 않은 초기 단계에는 약물치료나 감압술 등을 이용한 관절 보존술이 시행됩니다.
괴사범위가 광범위한 중기 이상의 단계에는 천공술과 인공관절수술을 통해 효과적으로 치료할 수 있습니다. ‘최소절개 인공관절수술’은 절개 부위를 기존 수술에 비해 절반 이하로 감소시켜 근육과 힘줄을 최대한 보존해 탈구 발생률을 물론 합병증과 부작용을 현저하게 낮추어 수술 후 4시간 후부터 조기 재활이 가능하고, 5일 후부터는 별도의 보조 기구 없이도 독립보행이 가능합니다.
수술로 인한 약간의 통증이 있을 수 있지만 몇 주안에 사라지거나 대부분 감소해 일상생활에 무리 없이 지낼 수 있으며 환자들의 빠른 재활과 회복을 도와 만족도를 높이고 있다.

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