양성유방결절

양성유방결절이란?

유방결절의 경우 90%는 악성 종양이 아닌 양성 종양입니다.
대표적으로는 섬유선종, 유선증, 유관 유두종, 물혹 또는 낭종, 엽상 육종 등이 있습니다.
강남베드로병원에서는 유방결절에 대한 검사 후 이상소견이 발견되었다면 내원 당일 서울대학교병원 출신 전문의가 직접 맘모톰을 통해 치료를 합니다.

종류
섬유선종

섬유선종은 유방에 생기는 양성 종양 중 가장 흔한 종양입니다. 촉진시 잘 움직이고, 주위 조직과의 경계가 분명하며 둥글고 단단한 고무같은 촉감이며 통증이 없는 편입니다. 대부분의 경우 좁쌀~콩알 만한 크기지만 간혹 체질에 따라 밤톨 크기 이상으로 증식되어 수술로 이어지는 경우도 있습니다.



유선증

유선증은 30~35세의 여성에게 가장 많이 발생하는 유방질환입니다. 유선이나 유간 섬유조직 호르몬에 과잉 반응하여 생기는데 양쪽 유방의 여러군데에 유관이 늘어나 분비물이 고이고 작은 물주머니가 생기기도 합니다. 섬유조직이 많아진 데다가 주변 조직이 부어 딱딱해지고 피부도 두껍게 됩니다. 심한 경우에는 손도 못 댈 정도로 아파 치료가 필요하며 덩어리가 크고 없어지지 않을 경우 일부 조직을 제거하는 수술을 합니다.

유관 유두종

1~3mm 정도의 작고 부드러우며 잘 부서지는 덩어리로 3~4mm이상 커지지 않는 한 겉으로 만져서는 구별하기 힘들고 혹이 만져저서 병원에 오는 경우는 드뭅니다. 유관 유두종은 주로 분비물이 생겨 발견되는 경우가 많으며 물같이 맑거나 붉은 분비물이 유두의 한 구멍에서 반복적으로 나옵니다. 주로 유두나 유륜 밑에 있는 유관에 생기며 유방촬영이나 초음파로는 잘 나타나지 않아 유방조영술로 진단이 이루어집니다.

물혹 또는 낭종

물혹은 겉에서 만지면 똑같은 덩어리지만 정밀검사를 하면 쉽게 알 수 있습니다. 주사 바늘로 물을 뽑아주면 90% 정도 해결이 되지만 자주 재발하거나 뽑아내도 물주머니가 완전히 없어지지 않으면 수술로 제거하는 것이 좋습니다. 단, 물혹 안의 내용물이 핏빛을 보이게 되면 악성종양(암)이 의심되므로 몇 가지 정밀검사를 더 받아야 합니다. 낭종은 주로 30~50대 여성에게서 나타나는 유방질환으로써 유관이 막히게 되어 유관 끝이나 유엽의 크기가 커져 생기는 질환입니다. 낭종은 유방 세침 흡인 검사나 맘모톰으로 완전히 제거할 수 있습니다.

엽상 육종

엽상 육종은 현미경으로 관찰하였을 때 나뭇잎 모양으로 유방에서 드물게 보이는 종양입니다. 섬유선종보다 큰 혹으로 혹을 감싸는 막이 없기 때문에 주변 조직을 잘 침투합니다. 이는 암인 경우도 있고 아닌 경우도 있는데 15~25%에서는 악성소견이 나타나므로 반드시 조직검사를 해야 하며, 양성이라 하더라도 재발가능성이 높고 다른 곳으로 전이가 되기도 합니다. 수술시에는 광범위한 절제가 필요한데, 따라서는 유방을 절제하기도 합니다.

검사 및 진단

유방진찰은 병원에 내원하여 직접 유방을 만져보면서 검사하여 유방암유무를 검사하는 것입니다. 자가검진 시 발견하지 못했던 것을 발견할 수 있으며, 유방의 모양 등을 토대로 전체적인 건강상태를 확인할 수 있는 기본적인 검사입니다.



1단계 : 거울을 보면서 육안으로 관찰

양팔을 편하게 내려 놓은 후 유방을 관찰한다.

양손을 뒤로 깍지 끼고 힘을 주면서 앞으로 내민다.

양손을 허리에 잡고 어깨와 팔꿈치를 앞으로 내밀면서 가슴에 힘을 주고 앞으로 숙인다.

2단계 : 서거나 앉아서 촉진

손가락 2, 3, 4번째 손가락 첫마디 바닥면을 이용해 검진한다.



유방주위 바깥쪽 상단 부위에서 원을 그려가면서 안쪽으로 반드시 쇄골의 위, 아래부위의 겨드랑이 밑에서부터 검사하고 시계방향으로 원 3개를 그려가며 검진한다. 유방 바깥쪽 으로 원을 점점 작게 그리면서 한 곳에 3개의 원을 그려 검진한다.

3단계 : 누워서 촉진



편한 상태로 누워 2단계와 같이 검진한다.

검사 및 진단
맘모톰

진공청소기처럼 빨아들이는 방식으로 0.5cm 가량의 특수바늘을 유방 내에 삽입하고, 유방 조직을 끌어당긴 뒤 유방종양을 떼어내는 시술방법을 말합니다.
맘모톰은 양성 유방결절 제거 뿐만 아니라 유방암 조직검사도 가능합니다.

맘모톰 시술 VS 일반 절제술 비교
  맘모톰 시술 일반 절제술
마취 국소마취 or 수면마취 국소마취 or 수면마취
흉터 약 3~5mm 약 2~7mm
소요시간 약 20분 약 50분
봉합여부 특수 봉합테이프 실 봉합
회복기간 바로 일상생활 가능 약 1~2주 후부터 가능
치료과정
맘모톰 시술이 필요한 경우


  • 1
  • 혹이나 멍을 같은 양성유방질환의 제거가 필요할 때
  • 2
  • 유방사진상 나타나는 미세 석회화
  • 3
  • 섬유선종이나 섬유낭종성질환 등의 제거가 필요할 때
  • 4
  • 암이 의심되는 유방 병변의 수술 전 조직검사
  • 5
  • 관내상피암의 수술 전 조직검사
  • 6
  • 통증이 있거나 자라고 있는 멍울이 있을 때
  • 7
  • 모양이 울퉁불퉁하여 앞으로 자랄 가능성이 높은 멍울이 있을 때
치료 후 주의사항
  • 개인 증상에 따라 치료효과 및 치료기간에 차이가 있을 수 있습니다.
  • 치료 후 일시적인 부작용이 발생할 수 있으며, 이는 개개인의 상태에 따라 다릅니다.




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