십자인대손상

십자인대손상이란?

십자인대 손상은 무릎 인대 손상 중에서도 대표적인 질환입니다. 처음에는 ‘뚝’하는 소리와 찢어지는 듯한 느낌이 들면서 손상부위가 붓고 통증이 나타납니다. 며칠 지나면 부기와 통증이 가라앉고 생활에 지장이 없어 조기치료에 어려움이 있습니다. 십자인대 손상 시 제 때 치료하지 않으면 파열된 부분에 출혈과 염증이 발생합니다. 시간이 지나 퇴행성 관절염으로 발전할 수 있으며, 다른 인대들과 연골을 포함한 무릎 관절을 지지하는 구조물에도 추가적인 손상을 발생 시킬 수 있어 조기치료가 중요합니다.

십자인대손상의 분류
최소파열

적은 수의 섬유가 파열된 경우로 관절의 이완이 거의 없는 경우, 인대 위쪽에 부종, 압통이 있으나 관절 운동 에는 제한이 없음

부분파열

인대의 약 2/3정도가 파열된 경우로 중등도의 관절 이완이 보이고 움직일 때 통증으로 인해 무릎을 쓰는 것을 피하게 되고 운동에 제한을 받음

완전파열

안쪽 곁인대 표재층은 물론 심부층까지 파열된 경우로 극심한 통증, 극심한 부종, 운동제한이 매우 심함

증상

십자인대가 손상되면 무릎 깊숙한 곳에서 심한 통증이 올라옵니다.


  • 1
  • ‘뚝’하는 느낌과 함께 심한 무릎 통증이 나타남
  • 2
  • 다리에 힘이 풀리거나 휘청거림
  • 3
  • 걷거나 달릴 때 무릎 통증이 심해짐
  • 4
  • 무릎이 붓는다
전방십자인대 손상

전방십자인대는 무릎 속에서 종아리 뼈가 앞으로 밀리지 않도록 고정시켜 무릎 관절을 안정화하며 회전운동의 중심 축 역할을 통해 다리가 과도하게 회전 되는 것을 막습니다. 하지만 후방십자인대에 비해 가늘고 충격에 약해 더 쉽게 파열됩니다. 파열 시 그 손상의 정도가 크게 나타납니다. 전방십자인대는 점프하면서 착지할 때, 달리기를 하다 갑자기 멈추거나 방향을 바꿀 때, 물건이나 사람과 부딪힐 때, 넘어지면서 무릎을 찧을 때, 스키나 인라인 등 스케이트 를 타다 넘어질 때, 교통사고로 충격을 받을 때 등 주로 외상으로 인해 손상됩니다.

전방십자인대파열 MRI검사
전방십자인대파열 관절내시경 검사
후방십자인대 손상

후방십자인대는 정강이뼈가 대퇴골에 대하여 뒤로 이동되는 것을 막는 역할을 합니다. 무릎관절이 과도하게 돌출되거나 정강이뼈가 뒤쪽으로 위치가 변할 때, 무릎을 구부린 상태에서 넘어질 때 등에서 잘 나타납니다. 후방십자인대 손상의 경우 80%에서 다른 인대 손상이 동반되어 주의해야 합니다.

진단 및 치료

문진, 이학적검사, MRI, 관절내시경 등으로 진단할 수 있습니다. 정밀검사(MRI)결과 손상 정도가 심하다면 관절내시경을 이용해 재건술을 시행합니다. 2~3일 정도 입원하면 퇴원할 수 있으며 일정 기간의 재활이 필요합니다.

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